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時間:2018-08-29 12:34:36 來源:本站整理作者:liliang點(diǎn)擊:
近年來,越來越多的年輕人患乳腺癌。事實(shí)上,很多懷孕的女性也容易得乳腺癌,乳房是由皮膚、纖維組織、乳腺和脂肪構(gòu)成的,乳腺癌是乳腺上皮組織中的惡性腫瘤。懷孕后,孕婦的胸部會有明顯的疼痛,隨著胎兒年齡的增加,孕婦的乳房逐漸增大,會感到胸部被緊緊包裹時,就需要重新選擇合適的胸罩。因?yàn)樵谠泻笈愿菀椎萌橄侔虼祟A(yù)防乳腺癌需要盡早。下面兒博會官網(wǎng)的小編為大家分享乳腺癌的癥狀,希望大家能夠早發(fā)現(xiàn)早治療。
乳癌是國人女性很發(fā)癌癥第一位,每天平均有32人罹患!想要遠(yuǎn)離乳癌該怎麼做呢?乳癌防治基金會董事長張金堅(jiān)強(qiáng)調(diào),正確飲食能降低癌癥風(fēng)險達(dá)38%,建議遵循“1輕2淡3點(diǎn)4慢”喝吃原則,預(yù)防乳癌從避免肥胖著手。
1、腫塊:
對成年婦女乳內(nèi)腫塊應(yīng)引起高度重視。
乳腺癌多為單個,極少可見同乳房內(nèi)多個病灶。
腫塊形態(tài)差異較大,一般認(rèn)為形態(tài)不規(guī)則,邊緣不清晰,質(zhì)地偏硬。
2、疼痛:
絕大多數(shù)患者無明顯疼痛感覺,少數(shù)患者以疼痛就診,疼痛多為陣發(fā)性刺痛、隱痛。
非到晚期疼痛多不嚴(yán)重。
3、乳頭溢液:
乳頭液可以是生理性或病理性的,非妊娠哺乳期的乳頭溢液發(fā)生率約為3%~8%。
溢液可以是無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等
4、乳房皮膚改變:
乳腺癌皮膚改變與腫塊部位深淺和侵犯程度有關(guān)。
腫塊小,部位深,皮膚多無變化,腫塊大,部位淺,較早與皮膚粘連,使皮膚呈現(xiàn)凹陷,酒窩征。
5、乳頭改變:
正常人雙側(cè)乳房對稱,當(dāng)乳頭附近有癌腫存在,乳頭常被上牽,故雙側(cè)乳頭高低不一。
乳頭內(nèi)陷是乳房中心區(qū)癌腫的重要體征,乳頭難以用手指牽出,乳頭處于固定回縮狀態(tài)。
6、乳房外形變化:
正常乳房外形呈自然弧形,若弧形發(fā)生異常,應(yīng)注意有無癌瘤發(fā)生。
˙自我檢查
自20歲起,婦女可于每次生理期結(jié)束一周后,用手觸摸乳房,以指掌、指尖對著乳房繞圈圈,施壓的力道以用力下壓會感到疼痛為止,才能達(dá)到自我檢查的效果。
˙專業(yè)檢查
1.臨床醫(yī)師觸診:自我檢查之外,20歲至40歲每一至三年應(yīng)找??漆t(yī)師檢查。若有腫塊,可先分辨是實(shí)質(zhì)腫塊或是囊腫,以決定后續(xù)的檢查方式。
2.乳房超聲波:適合未停經(jīng)的女性,特別是40歲以下、有懷孕或哺乳之婦女。因?yàn)樗齻兊娜榉拷M織較致密,適合以超聲波做為第一線的檢查,其乳腺癌的診斷率可達(dá)90%。
3.胸部X光片:為目前乳腺癌篩檢最準(zhǔn)確的工具之一,但準(zhǔn)確度也并非100%。加上乳房攝影檢查較適用于乳腺組織萎縮的乳房,比如停經(jīng)后婦女檢查。
4.核磁共振:雖然分辨率高,可偵測小至0.1~0.2厘米的病灶,不過,因偽陽性高,“原本以為可做乳房保留手術(shù)的患者,后來卻改為切除手術(shù)”,但可做為乳房攝影及乳房超聲波的輔助性檢查,或是應(yīng)用于高危險群的篩檢。
① 手術(shù)治療:乳房改良根治術(shù)(最常見術(shù)式);保乳手術(shù)(產(chǎn)后聯(lián)合放射治療)
(注:孕齡25周以后的手術(shù)需由婦產(chǎn)科醫(yī)生及助產(chǎn)士全程陪護(hù),防止胎兒發(fā)生意外。)
② 化療:孕期乳腺癌患者化療方案選擇與非孕期乳腺癌患者相同,需要高度注意的是,不建議在妊娠最初3個月進(jìn)行全身化療,該時期的治療極易造成胎兒畸形。
數(shù)據(jù)顯示,在妊娠4-9個月進(jìn)行化療,胎兒畸形概率為1.3%,這與孕期未進(jìn)行化療的胎兒畸形概率相同。一旦化療開始,需在每周期化療前對胎兒情況進(jìn)行評估。此外,對于孕齡35周以上及預(yù)計(jì)3周內(nèi)分娩的孕婦,為避免分娩過程合并血液相關(guān)并發(fā)癥,不建議進(jìn)行化療。
一項(xiàng)單中心前瞻研究顯示,采用FAC方案對妊娠4-9個月的乳腺癌患者進(jìn)行化療是相對安全可行的。此外,僅少量研究顯示可用紫杉類藥物進(jìn)行化療,NCCN推薦如果使用紫杉類藥物,按周方案進(jìn)行化療。
FAC方案:5-FU 500mg/m2 ,靜滴,第1、4天;ADM 50 mg/m2,靜滴,大于72h;CTX 500 mg/m2 ,靜滴,第1天;21天為一周期。
③ 內(nèi)分泌及放射治療:不建議孕期進(jìn)行內(nèi)分泌及放射治療,相關(guān)治療可在產(chǎn)后進(jìn)行評估選擇。
④ 靶向治療:僅一項(xiàng)個案報(bào)道顯示患者于妊娠最初3個月開始服用拉帕替尼治療,患者分娩順利,胎兒健康。確切結(jié)論有待深入探討。
1、盡量吃清淡
盡量少吃辣醬、榨菜、腌菜、香腸、薯片、蝦條、麻辣豆腐干、即食湯料這些高鹽食。
2、早晚各一杯牛奶:
乳房的形狀主要由脂肪含量決定,良好的營養(yǎng)狀況有益于乳房的發(fā)育和形態(tài)維護(hù)。
研究發(fā)現(xiàn),女性每日食用兩份低脂乳制品,可以降低更年期之前患乳腺癌的幾率。
每天喝兩杯牛奶,既能夠保證基本的營養(yǎng)需要,又有利于乳房健康。
孕媽媽選擇胸罩時,要以舒適為原則。
1、 質(zhì)地以細(xì)軟、透氣性能好、吸水性強(qiáng)、舒適的純棉制品為宜;
2、 罩杯要深,肩帶要寬且可以調(diào)節(jié);
3、 還需要注意的是,帶鋼托的胸罩不適合孕媽媽,以免影響呼吸順暢;
4、 另外,購買時應(yīng)適當(dāng)放寬尺寸,因?yàn)殡S著懷孕周數(shù)的推移,乳房增大和腹部隆起,孕媽媽的胸罩尺寸還會變大,需要給胸部的發(fā)育預(yù)留適當(dāng)?shù)目臻g;
5、不建議在孕早期時選購喂奶胸罩,由于整個孕期乳房還會持續(xù)長大,產(chǎn)后乳房也會脹大很多,在孕早期采購胸罩到時候可能會因?yàn)槌叽邕^小而造成浪費(fèi)。
受激素的影響,孕期陰道分泌增多,陰道很容易收到感染,此時,孕媽媽要格外注意會陰部的清潔和內(nèi)褲的更換。
從健康角度出發(fā),給孕媽媽關(guān)于內(nèi)褲的幾點(diǎn)建議:
◆內(nèi)褲要選擇純棉質(zhì)地,透氣性好、吸水性好、保暖柔軟的,減少孕媽媽的衛(wèi)生困擾;
◆由于肚子越來越大,內(nèi)褲要選擇低腰或高腰的肥大內(nèi)褲,或是有調(diào)整腰圍的內(nèi)褲,以免過緊而使得腹部產(chǎn)生壓痕;
◆內(nèi)褲要勤洗勤換,每次清洗可以用開水燙一下,洗完后要在太陽下暴曬,忌穿未干透的內(nèi)褲,容易滋養(yǎng)細(xì)菌。
未生育或生育過晚,如35歲以后才生育或40歲以上未曾哺乳或生育,容易導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生。有部分媽媽因?yàn)榉N種原因,不愿給孩子哺乳,結(jié)果造成激素濃度過高刺激乳房。研究表明,不哺乳的婦女患乳腺癌的危險性比哺乳婦女大1.5倍以上,惡性程度也高很多。當(dāng)然并不是所有不喂奶的產(chǎn)婦都會得乳腺癌。
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